Situation:
Schießstand eines Schützenvereins oder privater Schießstand in einem Keller. Meldung an die Rettungsleitstelle: Schießunfall mit einer verletzten Person. Keine weiteren Angaben.
Szenario:
Auf dem Boden liegt in gekrümmter Haltung ein männlicher Patient, Alter ca 25 Jahre. Der Patient ist blass, zyanotisch, ansprechbar, wimmert vor Schmerzen und hält sich den Bauch, während er sich von einer Seite auf die andere wälzt. Seine Hände und Arme sind leicht mit Blut verschmiert.
Neben ihm kniet ein ca. 20-jähriger der sich immer wieder bei ihm entschuldigt und weint. Auf dem Boden liegt eine Pistole.
Um die beiden herum hat sich eine Traube von weiteren Sportschützen und Gästen versammelt.
Schminkanweisung:
Patient 1:
Kleine schlitzförmige Wunde im rechten Oberbauch, mittelstarke Blutung, Schock, Zyanose
Patient 2:
ungeschminkt
Ablauf:
Beim Schießen auf Scheiben hat bei dem 20-Jährigen eine Patrone nicht gezündet. Als er die Waffe auf den Boden gerichtet hat, um die defekte Patrone manuell zu entfernen, löst sich ein Schuss. Der Schuss ging schräg in den Boden des Schießstandes. Wenige Sekunden später fiel der ca. 25-jährige Mann um und hält sich seither den Bauch. Offensichtlich wurde er durch den Querschläger getroffen.
Die beiden Patieten sind befreundet. Der Schütze macht sich massive Vorwürfe, warum er die Waffe nicht fachgerecht behandelt hat. Er dekompensiert zunehmend.
Beim Angeschossenen ist nur die schlitzförmige Verletzung am Bauch zu sehen, aber keine Austrittswunde.
Verdachtsdiagnose: Steckschuss im oberen Abdomen, eventuell unterer Thorax, je nach Eintrittswinkel des Projektils. Betroffene Organe können Leber und Lunge sein. Weiterhin besteht eine Gefahr für den Patienten, wenn das Projektil fragmentiert ist Fragmente des Geschosses oder aufgrund des kleinen Kalibers das ganze Geschoss in die Blutbahn gelangt.
Ziel des Fallbeispiels:
Psychologische Betreuung des Schützen, Versorgung des Patienten und Verständigen der Polizei. ACHTUNG: Neben dem Schützen liegt die Waffe, aus der gefeuert wurde!
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